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1.什么是血液濾過

血液濾過是通過模擬正常腎小球濾過功能和腎小管重吸收原理，補充大量“好”水（即置換液），同時排出等量的“壞”水。隨著液體的清除和中大分子毒素的清除，血液濾過具有以下特點：

（1）需要特殊的血液濾過機和血液過濾器，這是普通透析機和透析器無法完成的;

（2）去除中大分子毒素的效果好，而且去除小分子毒素的效果不如血液透析;（3）血液濾過治療過程中血流動力學穩(wěn)定，適合心血管功能不穩(wěn)定的患者，它可以調(diào)節(jié)血壓，改善心功能;

（4）成本比普通透析貴;

（5）血液濾過比普通透析損失的營養(yǎng)更多，應注意營養(yǎng)補充;

（6）如果患者對普通血液透析耐受性差，經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛和肌肉痙攣，頑固性高血壓、低血壓心力衰竭、周圍神經(jīng)病變、老年患者皮膚瘙癢、糖尿病等，他們可以選擇血液濾過療法,血液濾過療法有很多優(yōu)點，但并不是每個透析患者都需要這樣做。對于在何種情況下需要進行透析，需要透析多長時間，以及是否有一個療程，沒有書面規(guī)定。如果剛開始透析的患者病情穩(wěn)定，無明顯并發(fā)癥，并能很好地耐受普通血液透析，則無需進行血液濾過，以避免經(jīng)濟浪費和不適當?shù)臓I養(yǎng)損失。隨著透析時間的延長，發(fā)生中分子物質(zhì)的積聚，需要進行間歇血液濾過治療以預防一些并發(fā)癥;

 

2.什么是血液透析濾過

血液透析濾過是在血液濾過的基礎上結(jié)合了透析原理，提高了小分子毒素的清除率，優(yōu)于單純的血液濾過。其特點和應用與血液濾過基本相同。

3.什么是血液灌流

血液灌流(hemoperfusion，HP)，是將患者血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng)，通過灌流器中吸附劑與體內(nèi)待清除的代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)，以及藥物間的吸附結(jié)合，達到清除這些物質(zhì)的治療方法。近年來隨著新型血液灌流器的研發(fā)及技術(shù)進展，除藥物或毒物中毒外，在重癥感染、嚴重肝衰竭、終末期腎臟疾病(尿毒癥)以及各種自身免疫性疾病等多種臨床嚴重疾病的搶救與治療方面得到了更為廣泛的應用。血液灌流可單獨使用，亦可與透析器串聯(lián)使用，不需要特殊機器，操作簡單。

本文僅用于健康教育，不構(gòu)成醫(yī)療建議。