老乱女中文字幕熟女熟妇-亚洲中文字幕乱码精品区-色噜噜狠狠久久久综合-久久这里只有精品99

選擇性血液灌流
       有幾項(xiàng)試驗(yàn)探討了用多粘菌素結(jié)合膜進(jìn)行血液灌流清除膿毒癥患者內(nèi)毒素的有效性。這些研究一直使用Toraymyxin™的血液灌流器。
       第一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)（EUPHAS）于2009年發(fā)表，涉及64名腹部病因?qū)е碌母腥净颊摺Ｋ鼘?4名患者隨機(jī)分配到多粘菌素（PMX）B血液灌流組，另30名患者分配到常規(guī)護(hù)理組。EUPHAS報(bào)告了PMX在血壓、氣體交換和血管抑制劑使用上的生理優(yōu)勢(shì)，但這些在對(duì)照組中沒(méi)有變化。此外，PMX縮短了死亡的時(shí)間。
       第二項(xiàng)研究是對(duì)腹膜炎引起的感染性休克進(jìn)行早期PMX血液灌流的一項(xiàng)多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。將125名病人隨機(jī)分配到PMX組，118名病人分配到常規(guī)治療組。研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)使用PMX的益處，但有提前死亡時(shí)間的趨勢(shì)。
      第三項(xiàng)研究是EUPHRATES試驗(yàn)。這項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)北美55家醫(yī)院的450名患有感染性休克且內(nèi)毒素檢測(cè)活性≥0.60的危重病人進(jìn)行了PMX血液灌流與常規(guī)治療的比較。這項(xiàng)試驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)在所有參與者中或在預(yù)先指定的多器官功能障礙評(píng)分>9的亞組中的生存優(yōu)勢(shì)。但在對(duì)沒(méi)有嚴(yán)重內(nèi)毒素血癥的患者進(jìn)行的事后評(píng)估中發(fā)現(xiàn)，其在時(shí)間事件分析上有生存優(yōu)勢(shì)。
      最后，一項(xiàng)名為TIGRIS的新研究目前正在內(nèi)毒素感染性休克患者中進(jìn)行。這是一項(xiàng)有150名患者參加的前瞻性、多中心、隨機(jī)、開(kāi)放的試驗(yàn)，即標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理加PMX與僅給予標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理，用于治療患有內(nèi)毒素血癥（內(nèi)毒素活性≥0.60且<0.90）和感染性休克的患者。